간호사 3교대 개선사업이 예정보다 빠르게 전면 확대된다. 의료기관별 참여 병동 개수를 제한하지 않고, 대체간호사 등의 인건비를 대폭 인상했다. 

보건복지부(장관 조규홍)는 지난 4월 25일 발표한 ‘간호인력 지원 종합대책’ 후속 조치로 간호사 교대제 개선사업을 1년 9개월 앞당겨 확대한다고 29일 밝혔다.

의료기관 일반병동 간호사의 약 82%는 3교대 근무를 하고 있다. 하지만 빈번하게 바뀌는 교대 근무표로 인해 간호사들은 일과 삶의 양립이 곤란한 실정이다.

삶의 질이 낮고, 불안한 수면(91.4%) 등으로 건강이 악화돼 결국 의료기관 이직으로 이어지는 상황이다.

삼성서울병원은 지난 2020년부터 7개 근무방식을 도입, 간호사들이 특정 근무 시간대를 선택하여 근무할 수 있도록 하는 유연근무제를 시행했다. 

그 결과 3교대 근무를 하는 간호사가 종전 59%에서 1% 수준으로 감소하고, 간호사의 67.8%가 본인의 근무 형태에 만족하는 성과를 보였다.

연세대학교 세브란스병원은 올해 1월부터 주4일 근무제를 도입하는 등 간호사 근무환경 개선을 위해 다양한 시도를 하고 있다.

복지부는 간호사들이 규칙적이고 예측 가능한 교대근무를 할 수 있도록 지난해 4월부터 ‘교대제 개선 시범사업’을 시행 중이다. 해당 사업은 2025년 4월까지 3년간 시범사업 형태로 실시할 예정이었다.

사업에 참여하는 의료기관은 간호사 근무방식을 다양화해 본인의 여건에 따라 근무방식을 선택할 수 있도록 했다. ▲낮 또는 저녁 8시간 고정 근무제 ▲주중 특정 시간대를 선택해 낮 또는 저녁 8시간 근무 ▲휴일 전담 근무방식 ▲야간 전담 근무 등이다.

참여 의료기관에는 병가나 경조사 시의 간호사 결원 인력을 충당하는 ‘대체 간호사’를 2개 병동당 1명씩, 병동 업무를 포괄적으로 지원하는 ‘병동추가간호사’를 1개 병동당 1명씩 지원한다.

의료기관 병동당 평균 1.5명의 인력을 지원해 시범사업 참여 전보다 병동별로 약 6%의 간호인력이 늘어난다.

또 신규간호사 임상 적응 제고 등을 위해 병상 규모별로 교육전담간호사 등을 최대 9명까지 지원중이다.

건강보험 재정을 활용하는 해당 사업에 2023년 6월 현재 상급종합병원 35개소, 종합병원 23개소, 병원 2개소 등 60개 의료기관에서 참여하고 있다.

이번 전면 확대는 지난 4월 25일에 발표한 제2차 간호인력 지원 종합대책을 수립하는 과정에서 현장의 건의를 반영한 결과이다. 기존 사업 수행 기관에서 제기한 문제점을 반영해 일부 내용을 개선했다. 

참여기관 공모를 분기마다 정기적으로 시행하고, 상급종합병원 10개 병동, 종합병원 4개 병동 등 의료기관별 참여 병동 개수 제한도 없앴다.

참여 의료기관에 지원하는 간호사의 인건비 기준단가를 최근 실태조사 결과를 반영, 현실화 했다. 정부의 지원율도 기준단가의 70%에서 80%(상급종합병원은 70%로 유지)로 올렸다.

실제 대체간호사와 교육전담간호사 인건비는 연간 4180만원에서 5681만원으로, 병동추가간호사는 3413만원에서 4545만원으로 인상됐다.

해당 내용을 토대로 내달 3일부터 28일까지 사업 참여기관 공모가 시작된다. 신청 방법과 절차는 보건복지부 누리집 또는 사업을 위탁받은 건강보험심사평가원에 문의하면 안내받을 수 있다.

복지부는 올해 6월부터 해당 사업에 대한 효과성 평가를 실시하고 있다. 그 결과와 현장 의견 등을 기초로 내년에 법 제도화 방안을 마련할 계획이다.